Thuốc Zapnex-10 có tác dụng gì? Thành phần, Cách sử dụng, Giá bán

Thuốc Zapnex 10 là loại thuốc được các bác sĩ hay dùng trong điều trị điều trị tấn công và điều trị duy trì bệnh tâm thần phân liệt, cũng như các bệnh loạn thần khác. Tuy nhiên không phải ai cũng biết thuốc Zapnex 10mg có thành phần gì, công dụng của thuốc ra sao cũng như cách sử dụng của thuốc như thế nào. Sau đây, Nhà Thuốc Vinh Lợi sẽ cung cấp thông tin về loại thuốc này.

Zapnex-10 là thuốc gì?

Thuốc Zapnex 10 thuộc nhóm thuộc nhóm thuốc hướng tâm thần. Zapnex 10mg có tác dụng trong điều trị tấn công và điều trị duy trì bệnh tâm thần phân liệt, cũng như các bệnh loạn thần khác. Với tác dụng hiệu quả mà thuốc mang lại thuốc sẽ giúp hỗ trợ tích cực trong việc điều trị, đồng thời đem lại niềm vui cho bệnh nhân, giúp họ sớm khỏi bệnh và trở lại làm việc cũng như lao động bình thường.

Zapnex 10mg là loại thuốc có nguồn gốc trong nước, được bào chế dưới dạng viên nén bao phim. Thuốc Zapnex được sản xuất và phân phối bởi công ty CP Dược phẩm Đạt Vi Phú (DAVIPHARM) – Việt Nam với quy cách đóng gói 1 hộp gồm 3 vỉ mỗi vỉ 10 viên.

Tham khảo thêm: Topbrain 40mg có tác dụng gì? Hướng dẫn cách sử dụng, Giá bán

Thành phần

Thành phần chính trong mỗi viên nén bao phim Zapnex 10mg là hoạt chất Olanzapine – là một thuốc có tác dụng chống loạn thần không điển hình (thế hệ thứ 2) đồng thời nó là dẫn chất của dibenzodiazepin.

Ngoài thành phần chính là hoạt chất Olanzapine với hàm lượng là 10mg thì trong mỗi viên nén bao phim Zapnex còn có thêm nhiều thành phần phụ khác là các tá dược như:

• Cellulose vi tinh thể M112
• Cellactose 80
• Magnesi stearat
• Silicon dioxide
• HPMC E6, talc
• Titan dioxyd
• PEG 4000
• Polysorbate 80
• Dầu thầu dầu
• Màu tartrazine yellow

Tác dụng

• Các thuốc có tác dụng chống loạn thần điển hình như dẫn chất của Phenothiazin hay Butyrophenon thường gây ra một số đặc tính dược lý như:

Hội chứng ngoại tháp, tăng tiết prolactin,…Khác với các thuốc chống loạn thần điển hình, thuốc Zapnex – 10 với thành phần chính là hoạt chất Olanzapine là một thuốc an thần kinh (chống loạn thần) không điển hình (thế hệ thứ hai) và là dẫn chất của dibenzodiazepin. Do đó thuốc Zapnex – 10 có nhiều đặc tính dược lý khác như ít gây hội chứng ngoại tháp, ít làm tăng tiết prolactin, ít gây loạn vận động muộn khi điều trị kéo dài đồng thời có hiệu quả trên cả các biểu hiện dương tính, âm tính và ức chế của tâm thần phân liệt.

• Tác dụng chống loạn thần của olanzapine cho đến thời điểm hiện tại vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn do có cơ chế tương đối phức tạp.

Người ta chỉ biết rằng cơ chế này liên quan đến tính đối kháng của thuốc ở các thụ thể serotonin typ 2 (5 – HT2A, 5 – HT2C), typ 3 (5 – HT3), typ 6 (5 – HT6) và dopamin ở hệ thần kinh trung ương. Vì vậy, Olanzapine có tác dụng ức chế và làm giảm đáp ứng (điều hòa âm tính) đối với thụ thể 5HT2A, liên quan đến tác dụng chống hưng cảm của thuốc. Ngoài ra, olanzapine còn làm ổn định tính khí do một phần ức chế thụ thể D2 của dopamin.

• Ngoài ra,hoạt chất Olanzapine còn có khả năng đối kháng với các thụ thể muscarinic (M1, M2, M3, M4, và M5). Do đó thuốc có tác dụng kháng cholinergic, điều này giải thích tại sao thuốc có khả năng làm giảm nguy cơ xuất hiện hội chứng ngoại tháp. Tuy nhiên, tác dụng kháng cholinergic lại liên quan đến một số tác dụng không mong muốn khác của olanzapine.
• Olanzapin cũng có tác dụng đối kháng thụ thể H1 của histamin và alpha 1 adrenergic. Tác dụng này liên quan đến khả năng ngủ gà, hạ huyết áp tư thế khi sử dụng olanzapin.

Công dụng – Chỉ định

Với những tác dụng của hoạt chất Olanzapine đã được đề cập ở trên, vì vậy thuốc Zapnex 10mg được chỉ định trong một số trường hợp sau:

• Với những trường hợp bệnh nhân bị tâm thần phân liệt với các biểu hiện như ảo tưởng, ảo giác, rối loạn tư duy, rối loạn ngôn ngữ, hành vi vô tổ chức… thuốc Zapnex 10mg được khuyến cáo sử dụng để điều trị nhằm kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh

• Khuyến cáo sử dụng Zapnex-10 cho những bệnh nhân đã có đáp ứng với điều trị lần đầu. Nguyên nhân là do Olanzapine có hiệu quả trong việc duy trì tình trạng cải thiện lâm sàng khi tiếp tục điều trị cho những người bệnh đã điều trị trước đó.
• Zapnex 10mg được chỉ định để điều trị cơn hưng cảm ở mức độ trung bình đến nặng.
• Với những bệnh nhân có cơn hưng cảm đã đáp ứng với Olanzapine, thì thuốc Zapnex 10mg được chỉ định sử dụng để phòng ngừa tái phát ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực.

Hướng dẫn sử dụng

Zapnex-10 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, dùng thuốc theo đường uống. Thuốc có thể được dùng vào bất cứ thời điểm nào trong ngày, tuy nhiên bạn nên sử dụng thuốc sau khi ăn để hạn chế hiện tượng kích ứng dạ dày. Bạn nên uống thuốc vào một thời điểm cố định trong ngày để hạn chế việc quên liều cũng như bỏ thuốc ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

Thuốc Zapnex 10mg là thuốc chỉ được sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ, vì vậy bạn không được tự ý mua thuốc về sử dụng. Tùy vào mức độ bệnh, tình trạng cơ thể cũng như mục tiêu điều trị mà liều lượng được sử dụng có thể rất khác nhau. Dưới đây là mức liều khuyến cáo sử dụng của thuốc Zapnex đối với một số bệnh với các đối tượng cụ thể:

Đối với trường hợp bệnh nhân là người lớn

• Với những bệnh nhân bị tâm thần phân liệt:

Thuốc Zapnex-10 được khuyến cáo điều trị khởi đầu với mức liều là 10mg (1 viên) / ngày uống 1 lần. Trong giai đoạn sau có thể hiệu chỉnh liều mỗi lần 5mg / ngày và mỗi lần hiệu chỉnh cách nhau không dưới 7 ngày cho tới liều tối đa khuyến cáo 20mg / ngày. Sau đó tiến hành điều trị duy trì với mức liều 10 – 20mg (1-2 viên) x 1 lần / ngày.

• Sử dụng Zapnex 10mg trong điều trị đợt hưng cảm:

Nếu chỉ sử dụng Zapnex đề điều trị thì mức liều khởi đầu được khuyến cáo là 10 -15mg /ngày uống 1 lần. Tùy thuộc vào mức độ đáp ứng mà Bác sĩ có thể hiệu chỉnh liều cho bạn mỗi lần 5mg / ngày, cách nhau không dưới 24 giờ. Mức liều tối đa cho phép có thể được sử dụng là 20mg / ngày. Sau đó tiến hành điều trị duy trì với mức liều là 5 – 20mg / ngày, uống 1 lần.

Trong liệu pháp điều trị phối hợp: Mức liều điều trị khởi đầu của Zapnex-10 là 10 – 15mg / ngày, uống 1 lần. Mức liều tối thiểu được dùng trong ngày là 5mg và mức liều tối đa được sử dụng là 20mg.

• Thuốc Zapnex 10mg được chỉ định trong việc phòng ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực cho những bệnh nhân có tiền sử mắc cơn hưng cám:

Với mức liều được chỉ định sử dụng dao động trong khoảng từ  5 – 20mg / ngày. Nếu bạn đã được điều trị đợt hưng cảm bằng olanzapine, bác sĩ có thể sẽ cho bạn tiếp tục dùng liều như vậy để phòng ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực. Nếu xuất hiện hưng cảm, hỗn hợp hoặc đợt trầm cảm, bác sỹ có thể cho bạn tiếp tục điều trị với olanzapine nhưng liều sẽ được điều chỉnh cho phù hợp và đi kèm với điều trị hỗ trợ triệu chứng cảm xúc.

Đối với trường hợp bệnh nhân là người cao tuổi

Sử dụng thuốc Zapnex với mức liều khởi đầu là 5mg / ngày. Cần đặc biệt cân nhắc khi sử dụng thuốc cho nhóm đối tượng này.

Suy thận hoặc suy gan

Đối với bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan hoặc thận nên điều trị khởi đầu với mức liều 5mg/ngày. Sau đó mới tiến hành tăng dần liều và khi tăng liều thì cần theo dõi thêm chức năng gan thận.

Trẻ em

• Trẻ em dưới 13 tuổi: Chưa có nghiên cứu nào minh chứng về độ an toàn và mức liều sử dụng cho trẻ em trong độ tuổi này.
• Trẻ em từ 13 -17 tuổi: Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng Zapnex cho trẻ em trong độ tuổi này và cần có sự theo dõi sát của bác sĩ hoặc người có chuyên môn.

Với trường hợp trẻ mắc bệnh tâm thần phân liệt: Thuốc Zapnex 10mg được khuyến cáo sử dụng với mức liều khởi đầu là: 2,5 – 5mg / ngày uống 1 lần. Sau đó có thể tiến hành tăng dần liều với mức là từ 2.5 – 5mg / ngày cho đến khi đạt được mức liều đích là 10mg / ngày. Mức liều tối đa là  20mg /ngày.

Trẻ bị bệnh lưỡng cực: sử dụng Zapnex để điều trị với liều khởi đầu: 2,5 – 5mg / ngày uống 1 lần. Liều đích 10mg / ngày. Tùy vào sự đáp ứng của trẻ mà có thể điều chỉnh tăng hoặc giảm liều 2,5mg hoặc 5mg. Liều tối đa 20mg / ngày.

Tương tác thuốc

Khi phối hợp sử dụng Olanzapine với các loại thuốc các có thể gây ra một số  tương tác bất lợi ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

• Khi phối hợp Zapnex 10mg với các thuốc hay các chất có khả năng cảm ứng men CYP1A2 như: các dẫn chất Carbamazepin, thuốc lá,… làm tăng thoái hóa olanzapine dẫn đến làm giảm nồng độ thuốc trong máu do đó làm mất tác dụng điều trị của olanzapine.
• Các thuốc có khả năng ức chế CYP1A2 như: fluvoxamine, ciprofloxacin,…khi phối hợp với thuốc Olanzapine có thể làm tăng nồng độ thuốc trong máu, dẫn đến tăng độc tính cũng như tác dụng không mong muốn.
• Không nên sử dụng Olanzapine sau khi đã sử dụng than hoạt vì Than hoạt tính làm giảm sinh khả dụng đường uống của Olanzapine từ 50 – 60%. Do đó, bạn nên dùng than hoạt  ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi dùng Olanzapine.

• Không phối hợp Zapnex 10mg với các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương.
• Không sử dụng đồng thời Olanzapine với các thuốc kháng parkinson ở những bệnh nhân bị bệnh. Nguyên nhân là do olanzapine có khả năng làm nặng thêm các triệu chứng ở bệnh nhân parkinson.
• Nên thận trọng khi sử dụng đồng thời Olanzapine với các thuốc làm tăng khoảng QTc vì có thể làm trầm trọng hơn các bệnh như: suy tim sung huyết, phì đại tim, hạ kali máu hoặc hạ magie máu.
• Do tác dụng ức chế thụ thể alpha của olanzapine có thể khiến hạ huyết áp với mức độ trầm trọng hơn. Do đó không nên dùng dopamin, adrenalin hoặc thuốc tác động giống giao cảm khác trên thụ thể beta ở bệnh nhân đang điều trị olanzapine.

Tham khảo thêm: Thuốc Fluzinstad có tác dụng gì? Một số lưu ý khi sử dụng, giá bán

Tác dụng phụ

Sau khi sử dụng thuốc Zapnex 10mg có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn sau:

• Tăng cân, buồn ngủ, tăng nồng độ prolactin.
• Hạ huyết áp tư thế, tăng sự thèm ăn.
• Tăng bạch cầu ái toan.
• Parkinson, rối loạn vận động, mệt mỏi, bồn chồn, chóng mặt, suy nhược, phát ban
• Tăng sự thèm ăn, đường niệu.
• Tác dụng kháng cholinergic nhẹ, thoáng qua bao gồm táo bón và khô miệng, tăng ALT, AST không triệu chứng, đặc biệt là trong điều trị sớm.

Tác dụng phụ ít phổ biến hơn:

• Giảm bạch cầu lympho.
• Giảm bạch cầu trung tính.
• Nhịp tim chậm.
• QTc kéo dài.
• Nhạy cảm với ánh sáng.
• Rụng tóc.
• Tiểu không kiểm soát.
• Creatine phosphokinase cao.
• Tăng bilirubin toàn phần.

Tác dụng hiếm gặp hơn:

• Giảm tiểu cầu.
• Phản ứng dị ứng.
• Trầm trọng hơn của bệnh tiểu đường đôi khi liên quan với nhiễm ceton acid hoặc hôn mê, một số trường hợp tử vong.
• Hạ thân nhiệt.
• Co giật.
• Hội chứng an thần kinh ác tính.
• Loạn trương lực cơ.
• Rối loạn vận động muộn.
• Triệu chứng ngừng thuốc.
• Nhịp nhanh thất / rung thất, đột tử.
• Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (bao gồm cả thuyên tắc phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu).
• Viêm tụy.

Tùy thuộc vào mức liều sử dụng cũng như cơ địa từng người mà tác dụng phụ của Zapnex 10mg có thể xuất hiện hoặc không. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc cơ sở y tế gần nhất khi thấy bất kỳ dấu hiệu bất thường nào sau khi dùng thuốc để được tư vấn và xử trí kịp thời.

Chống chỉ định

Thuốc Zapnex 10mg được chống chỉ định trong một số trường hợp:

• Không khuyến cáo sử dụng Zapnex 10mg cho những trường hợp bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với hoạt chất Olanzapine hay bất cứ thành phần nào có trong thuốc.
• Những bệnh nhân mắc bệnh Glaucoma góc đóng cũng không được khuyến cáo sử dụng chế phẩm Zapnex-10.

Một số trường hợp cần thận trọng và theo dõi sát trong quá trình sử dụng thuốc Zapnex 10mg:

• Trong quá trình dùng thuốc điều trị loạn thần, có thể mất vài ngày đến vài tuần thì tình trạng lâm sàng của bệnh nhân mới được cải thiện.Do đó, bệnh nhân cần được giám sát chặt chẽ trong thời gian này.
• Với những bệnh nhân bị sa sút trí tuệ liên quan đến rối loạn tâm thần và/hoặc rối loạn hành vi: Khuyến cáo không sử dụng Olanzapine ở nhóm đối tượng này. Nguyên nhân là do thuốc có thể làm tăng tỷ lệ tử vong và tăng nguy cơ biến mạch máu não.
• Trường hợp bệnh nhân mắc bệnh parkinson: Không khuyến cáo sử dụng Olanzapine.
• Cần ngưng sử dụng tất cả các thuốc điều trị loạn thần kể cả Olanzapine khi có các dấu hiệu của hội chứng an thần kinh ác tính (NMS).
• Phụ nữ có thai và cho con bú: Chưa có nghiên cứu nào minh chứng việc thuốc qua được hàng rào nhau thai, bài xuất vào sữa mẹ cũng như tác động của thuốc đối với thai nhi và trẻ sơ sinh. Do đó, không nên sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú.
• Những bệnh nhân đái tháo đường hoặc có yếu tố nguy cơ bị đái tháo đường nên được theo dõi việc kiểm soát đường huyết và cân nặng thường xuyên. Nguyên nhân là do các thuốc chống chống loạn thần, kể cả Olanzapine có khả năng gây tăng đường huyết với các biểu hiện như: uống nhiều, tiểu nhiều, ăn nhiều và sụt cân nhiều.
• Các thuốc chống loạn thần có khả năng làm thay đổi lipid:Do đó cần theo dõi lipid thường xuyên theo hướng dẫn sử dụng thuốc chống loạn thần khi sử dụng bất kỳ thuốc chống loạn thần nào.
• Thận trọng khi sử dụng Olanzapine cho bệnh nhân phì đại tiền liệt tuyến, liệt ruột và các tình trạng liên quan.
• Thận trọng khi sử dụng Olanzapine với các thuốc làm tăng khoảng QTc, đặc biệt là ở người cao tuổi, bệnh nhân có hội chứng QT kéo dài bẩm sinh, suy tim sung huyết, phì đại tim, hạ kali máu hoặc hạ magie máu.
• Với những bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch và yếu tố nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng Olanzapine
• Thận trọng khi sử dụng Olanzapine cho bệnh nhân có tiền sử động kinh hoặc dễ bị ảnh hưởng bởi các yếu tố có thể làm giảm ngưỡng động kinh.
• Thận trọng khi sử dụng Zapnex 10mg cho bệnh nhân mắc bệnh cao huyết áp do đó nên tiến hành đo huyết áp định kỳ ở những bệnh nhân trên 65 tuổi.
• Do trong thành phần của chế phẩm Zapnex-10 có chứa Lactose do đó không dùng thuốc cho bệnh nhân không dung nạp lactose, thiếu hụt lactase Lapp hoặc kém hấp thu glucose – galactose.

Thuốc Zapnex 10mg giá bao nhiêu?

Thuốc Zapnex 10mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim với quy cách đóng gói 1 hộp 3 vỉ mỗi vỉ 10 viên. Sản phẩm Zapnex 10mg được sản xuất và phân phối bởi công ty cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú (DAVIPHARM) – Việt Nam với giá bán dao động trong khoảng từ 25.000 – 45.000 VND / hộp.

Tham khảo thêm: Tổng hợp các thuốc thần kinh thường được sử dụng nhiều nhất hiện nay

Thuốc Zapnex-10 mua ở đâu?

Hiện nay, sản phẩm thuốc Zapnex-10 đã có mặt tại tất cả các cơ sở y tế, nhà thuốc trên phạm vi cả nước. Do đó bạn có thể dễ dàng mua được thuốc dù ở bất kì đâu, tuy nhiên bạn nên chọn cho mình một cơ sở kinh doanh dược phẩm có uy tín để mua được thuốc có chất lượng tốt và giá cả hợp lý.

Bạn có thể tìm mua sản phẩm zapnex 10mg tại một số địa điểm sau:

• Tại Hà Nội

Nhà thuốc Sao Thái Dương, nhà thuốc 365, nhà thuốc Phương Chính, siêu thị thuốc Mega3,…

• Tại Tp Hồ Chí Minh

Nhà thuốc GPP Việt Hương, nhà thuốc Việt, nhà thuốc Long Châu,….

Trên đây là một số các thông tin liên quan đến thuốc Zapnex 10mg. Hy vọng với những thông tin mà chúng tôi chia sẻ sẽ giúp bạn có cái nhìn tổng quát nhất về loại thuốc này. Để có thể đạt được tối đa hiệu quả khi sử dụng thuốc.