Một trong những thuốc điều trị Parkinson được nhiều bác sĩ lựa chọn trong kê đơn chính là Trihex 2mg. Trihex có những công dụng và tác dụng phụ nào? Giá bán thuốc ra sao và nên tìm mua thuốc ở đâu? Bài viết dưới đây Nhà Thuốc Vinh Lợi sẽ giúp bạn giải đáp những thắc mắc này.
Trihex 2mg là thuốc gì?
Trihex 2mg là một sản phẩm đến từ Công ty cổ phần Dược DANAPHA, Việt Nam. Sản phẩm này được đăng ký dưới tên Danapha Trihex 2mg, chỉ định chính là dùng để điều trị hỗ trợ hội chứng Parkinson.
Trihex được bào chế dưới dạng viên nén và là thuốc kê đơn, chỉ được sử dụng khi có sự cho phép của bác sĩ.
Thành phần
Thành phần của viên nén Trihex bao gồm:
- Trihexyphenidyl HCl: hàm lượng 2mg.
- Tá dược vừa đủ 1 viên: tinh bột sắn, microcrystalline cellulose 102, aerosil, magnesi stearat,…
Tác dụng
Danapha Trihex 2mg thuộc nhóm thuốc kháng Cholinergic. Hoạt chất chính Trihexyphenidyl là một amin bậc 3 tổng hợp, có tác dụng ức chế trực tiếp hệ phó giao cảm. Do vậy, nó có tác dụng chống co thắt, giúp thư giãn cơ trơn, giãn đồng tử, ức chế thần kinh phế vị tại tim.
Trihexyphenidyl được chứng minh mang lại hiệu quả trong việc giảm một số triệu chứng điển hình của bệnh Parkinson như: run, tiết nước bọt quá mức, co cứng các khối cơ, đặc biệt là các khối cơ vận động, các cử động không tự chủ. Thuốc có thể được sử dụng phối hợp với Levodopa trong điều trị Parkinson.
Ngoài ra, Trihexyphenidyl còn có tác dụng trong điều trị các rối loạn ngoại tháp do thuốc chống loạn thần như Reserpine, Phenothiazin gây nên.
Chỉ định
Thuốc Trihex 2mg được chỉ định trong các trường hợp:
- Điều trị hỗ trợ hội chứng Parkinson do các nguyên nhân: sau viêm não, xơ cứng động mạch hoặc không rõ nguyên nhân.
- Điều trị các rối loạn ngoại tháp với những biểu hiện: bồn chồn, các cơn co cứng, rối loạn vận động.
Hướng dẫn sử dụng
Trihex là thuốc kê đơn, được chỉ định dành cho đối tượng là người lớn, chưa có thông tin cụ thể với đối tượng là trẻ em. Với những bệnh nhân mới bắt đầu dùng thuốc, cần phải bắt đầu từ liều thấp, sau đó tăng dần từng lượng nhỏ đến liều điều trị. Cụ thể như sau:
- Ngày đầu tiên: sử dụng 1mg, tương đương với nửa viên thuốc.
- Ngày thứ hai: sử dụng 2mg, tương đương với 1 viên thuốc.
- Những ngày sau đó (3-5 ngày sau), tăng khoảng 2mg mỗi ngày cho đến khi đạt được liều điều trị tối ưu.
Liều dùng thông thường
Liều dùng thông thường được khuyến cáo cho đa số các bệnh nhân Parkinson là: 6-10mg/ngày, tương ứng với 3-5 viên thuốc, chia thành 3-4 lần uống, nên uống vào các bữa ăn chính trong ngày. Trihexyphenidyl có thể gây khô miệng ở bệnh nhân, do vậy nên uống trước khi ăn, trừ khi thuốc gây buồn nôn.
Liều dùng cho người bị Parkinson đã xác định rõ nguyên nhân
- Bệnh nhân bị Parkinson do sau viêm não: 12-15mg/ngày, tương ứng với khoảng 6-7,5 viên uống.
- Bệnh nhân Parkinson do thuốc: 5-15mg/ngày, tương ứng với 2,5-7,5 viên uống. Trong một số trường hợp, bệnh nhân chỉ cần dùng 1mg/ngày cũng có thể kiểm soát được các triệu chứng.
Với những bệnh nhân điều trị Parkinson bằng cách dùng phối hợp Trihexyphenidyl và Levodopa, cần phải điều chỉnh liều dùng của mỗi thuốc cho phù hợp, thường là giảm liều dùng mỗi loại.
Để đạt được hiệu quả điều trị tốt hơn, người bệnh nên giảm liều dùng thuốc an thần. Sau khi các rối loạn đã được kiểm soát, người bệnh có thể ngưng hoặc giảm dần liều dùng Trihexyphenidyl.
Điều trị rối loạn ngoại tháp do thuốc an thần
Sử dụng Trihex 2mg trong điều trị các rối loạn ngoại tháp do thuốc an thần gây nên cần phải căn cứ vào từng thuốc cụ thể để có liều dùng thích hợp. Liều dùng thông thường dao động từ 5-15mg/ngày. Trong một số trường hợp rối loạn nhẹ, liều dùng có thể nhỏ hơn, có khi chỉ cần 1mg/ngày.
Đối tượng là người cao tuổi (trên 65 tuổi), liều dùng có thể nhỏ hơn (2-6 mg/ngày, tương ứng với 1-3 viên uống) và nên chia thành các liều nhỏ hơn để hạn chế những tác dụng phụ không mong muốn có thể xảy ra.
Xem thêm: Thuốc Mezavitin: Thành phần, Tác dụng, Lưu ý tác dụng phụ, Giá bán
Tác dụng phụ
30-50% bệnh nhân bị Parkinson khi sử dụng thuốc Danapha Trihex 2mg gặp phải những tác dụng phụ nhẹ như: táo bón, khô miệng, chóng mặt, buồn nôn, căng thẳng thần kinh. Tuy nhiên, những tác dụng phụ này sẽ giảm dần khi tiếp tục điều trị. Do vậy, bệnh nhân chỉ nên sử dụng liều nhỏ khi mới bắt đầu và tăng dần đến liều tối ưu.
Một số tác dụng phụ có thể gặp:
- Rối loạn hệ thống miễn dịch: các phản ứng quá mẫn như nổi mẩn, mề đay, ngứa ngáy,…
- Rối loạn tâm thần: bồn chồn, ảo giác, hưng phấn, kích động, mất ngủ. Những tác dụng phụ này gặp ở người cao tuổi nhiều hơn. Người bệnh cần ngừng dùng thuốc và xin ý kiến của bác sĩ nếu như gặp phải tình trạng này.
- Rối loạn hệ thần kinh: chóng mặt, có thể có suy giảm trí nhớ trong thời gian ngắn.
- Rối loạn mắt: tăng nhãn áp, giãn đồng tử, cảm giác sợ ánh sáng.
- Rối loạn tim: nhịp tim nhanh.
- Rối loạn hô hấp: giảm tiết dịch phế quản.
- Rối loạn tiêu hóa: táo bón, đầy bụng, khô miệng, ăn không ngon, buồn nôn.
- Rối loạn da: khô da, phát ban.
- Rối loạn thận, tiết niệu: khó tiểu, bí tiểu.
- Một số tác dụng phụ khác: khát nước, sốt nóng.
Sử dụng Trihex có thể khiến cho bệnh nhân bị giảm khả năng đổ mồ hôi, giảm khả năng tự làm mát của cơ thể, làm tăng thân nhiệt. Khi không thể hạ nhiệt, người bệnh có thể bị say nóng và tiềm ẩn nguy cơ đột quỵ do nhiệt.
Khi đột ngột dừng sử dụng thuốc Trihex hay giảm liều quá nhanh, bệnh nhân có thể gặp phải một số triệu chứng như: sốt cao, thay đổi huyết áp, suy nghĩ chậm chạp, cứng cơ. Cần báo ngay với bác sĩ để được khắc phục và xử lý kịp thời.
Tương tác thuốc
Trihexyphenidyl khi được kết hợp với một số loại thuốc sau có thể gây tăng tác dụng phụ kháng Muscarinic: Phenothiazin, Disopyramide, Nefopam, Clozapine, Amantadine, thuốc kháng Histamine.
Kết hợp sử dụng thuốc Trihex với thuốc chống trầm cảm hoặc chất ức chế monoamine oxidase có thể gây nên một số tác dụng phụ như: táo bón, khô miệng và mờ mắt. Đặc biệt, nó có thể dẫn tới bí tiểu, liệt ruột hoặc tăng nhãn áp cấp tính ở người cao tuổi.
Trihexyphenidyl có thể gây đối kháng với tác dụng của một số loại thuốc như: Metoclopramide, Domperidone.
Trihex kết hợp với Levodopa trong điều trị Parkinson có thể làm tăng các chuyển động không tự chủ. Do vậy, cần giảm liều dùng của cả 2 thuốc.
Chống chỉ định
- Người bệnh mẫn cảm, không hấp thu với các thành phần có trong thuốc, đặc biệt là Trihexyphenidyl.
- Người bệnh bị nhược cơ hoặc rối loạn vận động muộn.
- Người bệnh là trẻ em trong môi trường nhiệt độ cao.
- Glaucom góc đóng hay góc hẹp.
Xem thêm: Thuốc Syndopa 275mg: Thành phần, Tác dụng, Cách sử dụng, giá thuốc
Thận trọng trong các trường hợp
- Người bệnh lái xe và sử dụng máy móc.
- Người bệnh cao tuổi.
- Người bệnh tăng nhãn áp, do có thể gây hiện tượng kết tủa dẫn tới mù lòa.
- Người bệnh bị tăng huyết áp, do làm tăng nguy cơ đau thắt ngực, tăng nhịp tim.
- Người bệnh có bệnh gan, thận do làm giảm khả năng chuyển hóa và đào thải thuốc, dẫn tới tăng nồng độ của thuốc trong cơ thể, tăng nguy cơ gặp phải tác dụng phụ.
- Người bệnh bị bệnh tắc nghẽn dạ dày – ruột, đường tiết niệu.
- Người bệnh là nam giới có nguy cơ cao bị phì đại tuyến tiền liệt.
Thuốc Danapha Trihex 2mg giá bao nhiêu?
Hiện nay, thuốc Danapha Trihex 2mg đang có mặt trên thị trường dưới dạng viên nén, được đóng gói theo quy cách: 5 vỉ x 20 viên/hộp. Giá thuốc Trihex 2 có sự khác nhau giữa các cơ sở, nhà thuốc, tuy nhiên không chênh lệch quá nhiều. Mức giá phổ biến cho 1 hộp Trihex do Công ty cổ phần Dược DANAPHA sản xuất là 65.000 VNĐ.
Xem thêm: Thuốc Madopar 250mg là thuốc gì? Tác dụng, Cách dùng, Liều dùng
Thuốc Trihex 2 mua ở đâu?
Với mức độ phổ biến của Trihex hiện nay, bạn hoàn toàn có thể tìm mua sản phẩm tại nhiều nhà thuốc, cơ sở khám chữa bệnh. Ngoài ra, bạn cũng có thể tham khảo tại một số website, kênh bán hàng online. Hãy tìm hiểu thật kỹ các địa chỉ để đánh giá mức độ uy tín, tránh mua phải sản phẩm kém chất lượng.
Tài liệu tham khảo:
- Trihexyphenidyl 2mg Tablets:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/5271/smpc - Trihexyphenidyl, Oral Tablet:
https://www.healthline.com/health/trihexyphenidyl-oral-tablet